Ook diabeten houden van wijn. Op flessen ziet men tegenwoordig nogal eens vermeld staan dat de drank ook door diabeten kan worden gedronken. Welke wijn en hoeveel daarvan voor diabeten goed is, is afhankelijk van het verloop van de ziekte en de samenstelling van de door de arts voorgeschreven voeding. Aangezien alcohol ook een calorieleverancier is, zijn voor de diabeet in eerste instantie lichte wijnen aan te bevelen. Tot voor kort moest de patient erop toezien dat zijn wijn helemaal was uitgegist en niet meer dan 4 g per liter druivensuiker (glucose) bevatte. Uitgegiste en zachtzure wijn bevatten in de regel nog 1 g druivensuiker per liter. Sinds kort zijn ook wijnen met een totaal suikergehalte van 20 g per liter toegelaten (fructosegehalte 85%).

Kiest een diabeet voor een 10% diabetenwijn met een totaal suikergehalte van 20 g per liter, dan moet hij voor 0,6 liter van deze wijn 1 BE rekenen. (bron: prof dr. Gustav Belz). In principe kan de diabeet wijnen van elke kwaliteit , van tafelwijn tot kwaliteit wijn, uit alle wijnbouwgebieden drinken als deze wijnen maar uitgegist zijn en er dus zo goed als geen restbestanddelen van suiker in zitten. Toch bevatten wijnen van hoge kwaliteit altijd een zeker gehalte aan natuurlijke restsuiker. Dit komt doordat de gist meestal niet alle in de most voorkomende suiker kan fermenteren. Vraag dus in ieder geval de wijnproducent of de wijnhandelaar naar het restsuikergehalte. Daarentegen worden in eenvoudige wijnen door de gisten de twee suikersoorten, druivensuiker en vruchtensuiker, bijna helemaal in alcohol en koolzuur omgezet. Van dergelijke wijnen mogen de meeste patienten van boven de 45 die lijden aan ouderdomsdiabetes maar verder een stabiele stofwisseling hebben, per dag een halve tot een hele fles (0,75 l) of een halve fles zoete wijn drinken als ze de caloriën en de brood eenheden meetallen.

Alcohol en diabetes kunnen dus meestal goed samengaan. Wel is het zo dat alcohol de bloedglucose kan verlagen. Houd het aantal glazen daarom beperkt (maximaal twee tot drie glazen voor vrouwen en drie glazen voor mannen op een dag) en eet er iets bij dat koolhydraten bevat als de hoogte van de bloedglucose aan de lage kant is. Het is belangrijk goed op te letten wat voor invloed het drinken van alcohol op de hoogte van de bloedglucose heeft, want het effect is vaak pas uren later merkbaar. Zo kan iemand ’s morgens een hypo krijgen, omdat hij of zij de avond ervoor alcohol heeft gedronken. Uit ervaring moet men leren hoe het eetpatroon en de hoeveelheid insuline op het drinken van alcohol kunnen worden afgestemd.

Mensen met diabetes mellitus type II kunnen zelf veel doen om de ziekte onder controle te houden:

• Afvallen, een juist lichaamgewicht
• Lichaamsbeweging
• Beperkte inname van koolhydraten
• Spelregels goede voeding

Veel mensen met diabetes mellitus type II zijn te dik. Overgewicht heeft een nadelig effect op de stofwisseling en hierdoor kan de insuline-huishouding worden verstoord. Bij overgewicht wordt de in het bloed aanwezige insuline niet goed door de lichaamscellen opgenomen. Het bloedglucosegehalte wordt dan te hoog. Door af te vallen krijgt de insuline weer de kans beter te werken. Dit heeft dikwijls tot gevolg dat het bloedglucose-gehalte aanzienlijk daalt.

• mager vlees, magere vleeswaren, 20+ of 30+ kaas, magere smeerkaas, halfvolle melk, karnemelk, magere yoghurt;
• halvarine in plaats van roomboter of margarine;
• calorie-arme zoetstof in plaats van suiker;
• "gezonde" tussendoortjes zoals fruit, ontbijtkoek of soep in plaats van snoep, koek, gebak, vette snacks en dergelijke.

Door regelmatig aan lichaamsbeweging te doen kunt u uw bloedglucosegehalte verlagen. De spieren hebben immers glucose nodig. Als de spieren zich moeten aanpassen, wordt de behoefte aan glucose groter, dus nemen ze meer glucose uit het bloed op. Sporten, wandelen, fietsen, het is allemaal goed. Mensen bij wie diabetes mellitus in de familie voorkomt doen er goed aan om veel aan lichaamsbeweging te doen. Op die manier verhogen zij de kans diabetes te voorkomen.

Probeer de inname (in één keer) van grote hoeveelheden koolhydraten te vermijden. Koolhydraten is de verzamelnaam voor zetmeel, melksuiker, vruchtensuiker en "gewone suiker".

Met de aanwezige insuline kan het lichaam wel kleine maaltijden verwerken, maar geen grote meer. Neem daarom b.v. 3 in plaats van 6 boterhammen tegelijk; een klein ijsje in plaats van een milkshake. Voor het samenstellen van een speciaal voedingsadvies zal de arts u vrijwel altijd naar een diëtist verwijzen. De diëtist houdt rekening met uw eigen eetpatroon, wensen en mogelijkheden om uw voeding aan te passen.

Voor iedereen is gezond eten van belang, maar voor patiënten met diabetes - of u nu te zwaar bent of een goed gewicht heeft - in het bijzonder. Vroeger kreeg een diabetes-patiënt een suikervrij dieet voorgeschreven. Het dieet dat u nu moet volgen, is gewoon een gezonde voeding. De "Spelregels Goede Voeding" geven de volgende adviezen:

• eet gevarieerd;
• wees matig met vet;
• eet volop vezels;
• eet drie maaltijden per dag en gebruik niet vaker dan vier maal iets tussendoor;
• wees zuinig met zout;
• drink dagelijks tenminste anderhalve liter vocht, maar wees matig met alcohol;
• houd uw gewicht op het juiste peil;
• lees wat er op de verpakking staat (ingrediënten en energiewaarde)

In tegenstelling tot wat vaak wordt verondersteld, is het gebruik van speciale diabetes-produkten niet echt noodzakelijk. Veel diabetes-produkten worden in ons land gezoet met sorbitol en xylitol, etc. Dit zijn zoetstoffen die, net als gewone suiker, wel calorieën leveren. Bovendien hebben zij een laxerende werking. Het is beter dat u kiest voor produkten die gezoet zijn met calorie-arme zoetstoffen. En indien u iets wilt toevoegen, neem dan in plaats van suiker calorie-arme zoetstoffen in koffie en thee. Ook tijdens het koken en bakken kunnen calorie-arme zoetstoffen worden toegevoegd. Ze zijn veelal verkrijgbaar als poeder of vloeistof.

Voor verdere informatie over diabetes:

Diabetesvereniging Nederland (DVN)
Postbus 933
3800 AX Amersfoort
tel.: 033-4630566

De Diabetes Informatielijn is dagelijks bereikbaar van 10:00 uur tot 12:30 uur en van 13:00 tot 14:00 uur op het telefoonnummer van de DVN.

Er is ook een telefonische hulpdienst voor mensen met diabetes, die 24 uur per dag bereikbaar is: 033-4725083

-- Dit is een bericht van --